Con todo el énfasis en cosméticos hoy en día, parece que hemos perdido el contacto con la necesidad de una articulación. Esta falta de interés se debe principalmente a la complejidad de la mayoría de los sistemas de articulación en uso hoy en día.
La articulación temporomandibular es la articulación más complicado en el cuerpo humano debido a sus movimientos espaciales tridimensionales de rotación y traslación. Cuando se necesita tratamiento protésico debido a la avería del sistema estomatognático, por cualquier razón, la simulación de los movimientos mandibulares del paciente es obligatoria.
En el pasado, con el fin de transferir la relación de la mandíbula superior a las articulaciones temporomandibulares, un arco facial o earbow se necesitaba. Esta transferencia facial era peligroso y no fácilmente transportados al laboratorio, como el conjunto de plantilla era frágil y fácilmente aflojado.
Con el ARCUSdigma, un analizador de movimiento digital, esta relación es capturado y redefinió con el uso de un único independiente horquilla de mordida, que encaje en una de las dos posiciones de una plantilla de apoyo especial. Esta plantilla de soporte (Fig. 1) se sujeta magnéticamente al miembro inferior del articulador Protar.
No hay necesidad de transportar el articulador al laboratorio, solamente los moldes, que se unen magnéticamente al articulador, van y vienen. Por lo tanto sólo se necesita un articulador y la transferencia del paquete de modelos es el correo manejable. En el pasado, el principal inconveniente de todos los sistemas del articulador era la necesidad de comprar varias unidades, ya que el caso no era transferible entre los articuladores.
Los sistemas que se cobró la capacidad de transferir no resistirá la prueba del tiempo y miles de dólares fueron pasó de adquirir más y más articuladores
Un requisito igualmente frustrante fue la necesidad de la programación de los determinantes de la oclusión posterior.; una tarea de enormes proporciones, que requiere aparatos intraorales complicados y bisagra arcos unidos a la grabación de lápices ópticos y mesas fijas.
Introduzca el ARCUSdigma, un articulador virtual de mano. Un sencillo de colocar headbow se coloca detrás de las orejas. El apoyo nasal se ajusta a la nariz del paciente y el registro puede comenzar. Las funciones ARCUSdigma como un sistema de navegación por ultrasonidos en tres dimensiones.
Uso de la nueva horquilla de mordida y headbow, un registro relacionado con articulador-se crea que transfiere los centros de cóndilo y el plano horizontal del articulador del marco transmisor a la cabeza de la paciente.
las esferas condilares están coordenadas definidas con exactitud y mediante la introducción de estas coordenadas en el software del sistema, los centros de cóndilo y el plano horizontal del articulador a ser virtualmente conectado al conjunto de transmisor y la horquilla de mordida.
el objetivo central de un registro relacionado con articulador-es registrar ángulos sagital y horizontal. Estos ángulos son esenciales en la programación de un PROTAR ajustable de modo que un molde montado imitará los movimientos mandibulares del paciente.
El sistema Protar de articuladores fue desarrollado para orientar los vaciados paralelos a campistas Plane (Fig. 2) y por lo tanto paralela al escritorio .
Esta orientación es una clara ventaja cuando se usa una sonrisa de vuelta enfoque que utiliza el canto de los dientes superiores para evaluar el plano oclusal. Mientras que el Protar ajustable es obligatorio para extensas reconstrucciones su uso en la restauración de una sola vale la pena aunque sólo sea para desarrollar correctamente la anatomía del diente de armonizar los patrones de apertura y cierre y estrechas relaciones punta de la cúspide.
Aliento al uso constante de todo el sistema con el fin tanto para el odontólogo y el técnico para sentirse cómodo y eficiente en su uso.
Hay tres pasos necesarios para registrar la configuración de programar el Protar. El primer paso es colocar una horquilla de mordida cargado con una pasta de registro de fraguado rápido en la boca para capturar una impresión de los dientes superiores (figuras 3 y amp;. 4). A continuación, el bastidor de la cabeza está conectada a los cuatro receptores magnéticamente; los tres transmisores están unidos a la horquilla de mordida superior.
El bastidor receptor, que ahora se une suavemente a la cabeza del paciente a través de la headbow, en comparación con el meato auditivo externo, mide la relación espacial de la estructura del transmisor que está unido a la horquilla de mordida maxilar (Fig. 5).
Esta acción transfiere los centros condilares y el plano horizontal de la Protar que están prácticamente llevado por el bastidor de transmisor a la cabeza del paciente (Fig. 6). El plano horizontal de la Protar sirve como un plano de referencia maxilar en que los movimientos de mordaza están related.1
El registro oclusal superior se retira y el marco de transmisor se transfiere a la mandíbula por medio de la fijación paraocclusal (Fig. 7). Con las mordazas en la máxima intercuspidación la posición de este marco transmisor se determina en relación con los centros de cóndilo y el plano de referencia de la PROTAR.
Esta medida también se une virtualmente los centros condilares del PROTAR como puntos de referencia posterior al del paciente maxilar inferior.
a partir de una posición de máxima intercuspidación el paciente es guiado a través de una serie de movimientos de protrusión y lateroprotrusive. El uso de estas trazas el software determina el cóndilo y los ángulos de Bennett.
El plano de mordida superior está encajado en una de las dos posiciones de software determinada en la plantilla de soporte y el modelo superior está montado. El tiempo de tratamiento necesario para grabar la configuración es mínima. Toda la operación se puede completar en menos de diez minutos.
En combinación, el ARCUSdigma y el sistema de articulación Protar ofrece el dentista y el técnico de laboratorio un enfoque simplificado para la creación de una prótesis más estético y funcional.
Dr. Glazer es la editorial Prosthodontic Miembro de la Junta de Salud Oral.
Referencias
1.Proschel Peter et al, Registro-Un concepto simple articulador-relacionado para minimizar los errores oclusales excéntricas en el articulador. Inter Journal of Prosth: 15: # 3, 289-294,2002
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