Como un cirujano oral y maxilofacial, quiero llamar la atención de los lectores un tema de gran importancia para el público, así como a la profesión. Se trata de la retirada unilateral del gobierno de la financiación para la interpretación de las biopsias de tejido patología oral y posterior detección del cáncer oral.
El cáncer oral mata a aproximadamente 3.000 canadienses al año, sin embargo, sabemos empíricamente que las posibilidades de supervivencia mejoran en gran medida con la detección temprana y prevención. El diagnóstico precoz es la clave. La supervivencia de pacientes con cáncer oral depende más importante en la etapa de la enfermedad en el momento del diagnóstico. La tasa de supervivencia a cinco años después del diagnóstico temprano es alrededor del 80 por ciento. Esta tasa cae al 20 por ciento después de un diagnóstico tardío. Hay poca mejora en el 50 por ciento de tasa de supervivencia a cinco años de los pacientes de carcinoma de células escamosas en los últimos 40 años. Esto se atribuye en gran medida a la detección del tumor en un momento en que la diseminación local /regional ya ha progresado.
Los dentistas desempeñan un papel vital en el diagnóstico y tratamiento de esta enfermedad. Los dentistas están en la mejor posición para detectar síntomas de cáncer oral. Es raro que los médicos realizan un examen tan minucioso de la boca como los dentistas pueden. De hecho, los estudios en todo el mundo llegan a la conclusión de que "la detección de oral, carcinoma de células escamosas durante una prueba de detección no síntoma impulsada resultó en un estadio clínico inferior del tumor y que este evento es más probable que ocurra en un consultorio dental."
lesiones pre-malignas como la leucoplasia, eritroplasia, eritroleucoplasia, hiperqueratosis con displasia, displasia y carcinoma in situ que son prevalentes en 29 de cada 1.000 pacientes. Siete por ciento de toda la leucoplasia y hasta un 26 por ciento de las leucoplasias orales clínicamente sospechosos puede ser diagnosticada mediante biopsia como displasia epitelial severa o carcinoma de células escamosas.
En los Estados Unidos, estados como Nueva York, Maryland, Carolina del Norte y Kentucky el gobierno ha instituido programas de detección y tratamiento del cáncer significativos. Además, han animado a los programas respecto a la terapia y la conciencia para dejar de fumar. Sin embargo, a pesar de la evidencia convincente de la importancia de la detección temprana, a partir del 1 de Abril de este año, Cancer Care Ontario ya la financiación de la interpretación de las biopsias de patología bucal especímenes, ya sea en la Universidad de Toronto o la Universidad de Ontario Occidental no es. < p> Durante muchos años, este servicio vital biopsia ha sido parcialmente financiado por el Cancer Care Ontario. En el marco del programa de OHIP de beneficios, la interpretación del material de biopsia presentada por los dentistas incluyendo especialista dental, no es un beneficio elegible para el médico patólogo. Históricamente las dos escuelas dentales han estado subsidiando este costo para el paciente. Sin embargo, las presiones presupuestarias hacen que este nivel de apoyo continuado imposible. Como resultado de ello, las universidades tienen ahora a cobrar una tarifa de $ 94.12 por biopsia al dentista presentar o especialista dental para el servicio. Este costo debe entonces ser recuperado del paciente, o la compañía de seguro del paciente por el dentista.
Las consecuencias son graves. Cualquier paciente sometido a una biopsia, incluso el cáncer no relacionado, a los dientes o encías por un dentista en cualquier oficina en Ontario ya no tiene acceso a los fondos públicos interpretación microscópica de este tejido por un patólogo.
Esta falta de fondos del gobierno tiene graves consecuencias para el público. Esta herramienta de diagnóstico muy valiosa ahora ya no estará disponible por igual a todos nuestros pacientes. Esto ocurre en un momento en que el gobierno provincial, tan recientemente como hace tres meses, hizo un compromiso público para ampliar la atención del cáncer en toda la provincia para mejorar el acceso a la atención. De este modo se crea al instante un sistema de dos niveles
LOS QUE PUEDE PAGAR POR LA PRUEBA DE BIOPSIA -. Los que no pueden
Hay otra ironía terribles en este recorte. En una época en la profesión dental está trabajando por conseguir el cáncer oral exámenes en un procedimiento rutinario y anual para la protección de sus pacientes, y el punto de datos epidemiológica para la detección temprana de lesiones localizadas como el enfoque importante para disminuir la morbilidad y la mortalidad, el gobierno está haciendo que sea aún más difícil para el público para acceder al diagnóstico y tratamiento de asesino número 1 de la odontología. La gente en las regiones del norte, como los nativos y Innuit, ya no tendrán que este cuidado. Las personas que están necesitados y subvencionado por fondos del gobierno como CINOT, y los programas de bienestar ya no tendrán que este cuidado. Necesitamos un sistema financiado con fondos públicos, no un sistema que sólo el sistema rico y seguro privado y sólo los privilegiados pueden acceder con un talonario de cheques.
Creo que es importante para nuestra profesión para demostrar liderazgo en este asunto. Tenemos la oportunidad de hacer una diferencia significativa simplemente porque es lo que hay que hacer sobre la base de sonido por razones humanitarias. Dejando de lado la financiación gubernamental para las biopsias no está en el interés público! La detección temprana es. Los insto a escribir a su MPP y animar a sus /su apoyo a los servicios de patología bucal expertos que el público en general ha sido recientemente privadas de.