Porcelana ha sido uno de los materiales clave que el clínico ha invocado por casi cincuenta años. Porcelana fundida sobre metal sigue siendo una opción popular hoy en día. Con el aumento dramático en la restauración libre de envejecimiento del baby boom mercado metal ha evolucionado rápidamente como uno de los materiales de reparación primarias del siglo 21.
Leucita que contiene la cerámica de vidrio (porcelanas) se han utilizado desde hace más de cuarenta años en porcelana fundida sobre metal restauraciones (PFM). porcelanas convencionales PFM se dispararon por lo general a temperaturas superiores a 900ºC. El problema con estos tipos de porcelanas es que contienen alto porcentaje de leucita (35-55%), que fue utilizado para modificar las propiedades de expansión térmica. Este alto porcentaje de cristales de leucita se han asociado con una tendencia de usar los dentition.1 opuesto
Materiales técnicos de laboratorio científico y luego se desarrolló porcelanas de leucita de baja fusión bajo o nulo a mediados de 1990. Fueron desarrollados en respuesta a las preocupaciones sobre el desgaste de la dentición opuesta.
Finesse All-Ceramic fue diseñado para ser una porcelana de bajo punto de fusión con un contenido de leucita cristalina nivel relativamente bajo (5-7%). Los bajos niveles de leucita aseguran que el desgaste intraoral se redujo significativamente a medida validada en estudios in vitro y observation.2 clínica En un estudio realizado por Elmaria en 2002 el desgaste de Finesse fue menor que el líder cerámica prensada y el desgaste fue estadísticamente equivalente a emitir gold.3
La Finesse All-cerámica también ha demostrado ser altamente apto para pulido y con una baja temperatura de fusión de 700-800C asegura que las tensiones térmicas se reducen al mínimo desajuste. El coeficiente de expansión térmica del material de núcleo está adaptado al material de revestimiento Finesse.
procedimiento Finesse All-cerámica 'La presión' consisten en lingotes que se moldean por inyección en una cavidad de la cera perdida bajo presión medio que reduce la porosidad y defectos común en las capas de cerámica de recubrimiento hechas a mano (Fig. 1). En consecuencia, estos materiales son significativamente más fuerte que porcelains.4 dental tradicional
Es posible presionar una cofia de este material y de la chapa de una manera similar a un PFM afrontamiento. Este momento no es factible con muchos otros sistemas cerámicos incluidos en el estándar de la industria ceramics.5 prensado
Finesse All-cerámica tiene una porcelana de baja leucita de recubrimiento para asegurar un desgaste reducido de manera significativa en contra de la dentición opuesta.
Técnico de Laboratorio perspectiva < p> Michael Milne es el director técnico de los programas de laboratorio en el Instituto de las Vegas. Él creó este caso y ha trabajado con Finesse All Ceramic extensivamente durante el último año.
"Con la tecnología actual y los avances realizados en materiales, hay muchas opciones disponibles para los laboratorios de fabricación de un caso de restauración hermosa. Con este paciente, se utilizó Finesse Todos los de cerámica prensada Cerámica. El lingote fue elegido FOP 40 (Finesse Opaco 40%). Al presionar más delgado que 1mm, me gusta la estabilidad de Finesse. "
" Las carillas anteriores se cortaron después hacia atrás y manchas intrínsecas colocados para resaltar mamalons borde incisal (Fig. 2). El paciente desea una sombra lejía 030 cervical a 010 incisal. Para asegurar una translucidez de alto valor en el borde incisal, se usaron mezclas de luz Finesse porcelana ópalo y blanco ópalo en las crestas marginales y la luz de ópalo utilizados para rellenar en otras áreas ".
Caso clínico
Una queja principal de 36 años de edad, del sexo femenino fue la aparición de los dientes anteriores superiores e inferiores. Había una cantidad considerable de la decoloración de los dientes. Además de la rotación y el hacinamiento era también una preocupación. Ella era consciente de que su línea media fue fuera por unos 2 mm y estaba interesado en la corrección de este, así (. Las figuras 3-9).
Un modelo de cera de la forma y la longitud de los dientes que se desee se hizo antes de su cita. Una matriz de masilla del encerado se fabricó para ayudar al médico con sus provisionales y una matriz de preparación se hizo para ayudar al clínico preparar los dientes (. Las figuras 10-12).
El tejido gingival se contornea alrededor de la parte superior izquierda canino y el incisivo central. Los dientes se prepararon aproximadamente con .06mm reducción facial y el margen extendido sobre el borde incisal de aproximadamente 1 mm (figuras 13 & amp;. 14). Ocho dientes se prepararon a partir del primer premolar a primer premolar. Una matriz de preparación derivada de la cera-up se colocó en la boca para verificar reducción adecuada (Fig. 15). a continuación, una impresión de polivinilo fue tomada de los dientes superiores. Los dientes se limpiaron y se secaron al aire con clorhexidina y luego una capa de Glumma Densensitizer (Heraeus Kulzer, Armonk, NY) fue colocado sobre los dientes, así y se secó al aire. La matriz de masilla del encerado se inyectó con integridad Bleach Shade (Dentsply Caulk, Milford DE) y se coloca en la boca durante unos 2 minutos (Fig. 16). Los provisionales están destinados a permanecer en los dientes de retención mecánica. Una fresa de carburo de 7901 acanalado se utiliza para recortar el exceso de acrílico de los márgenes. Varias tazas de pulido se utilizan para mejorar los Provisionales (Fig. 17).
Los dientes inferiores se prepararon a continuación, de la misma manera. Los provisionales que hemos creado con una matriz también.
Cuando el paciente volvió ella se anestesió y las provisionales fueron cortadas. El ajuste y la forma de las chapas se verificaron en los modelos de trabajo, así como por vía intraoral.
Un dique de goma se colocó para asegurar el aislamiento de la cementación. La pasta de prueba se enjuagó con chapa de madera y ácido fosfórico se colocó en cada chapa durante 30 segundos para acidificar la superficie interna. Silane Primer de Kerr (SDS Kerr, Orange, CA) se colocó en cada chapa y se dejó secar al aire durante un minuto.
Los dientes fueron lavadas con clorhexidina durante 15 segundos y se enjuagó. Los dientes fueron luego grabadas de dos en dos con ácido fosfórico al 37% y se enjuagó. Un sistema adhesivo de un solo componente se coloca sobre los dientes y el disolvente se separó por evaporación. El adhesivo se curó luz. La porción de base del cemento de fijación fue colocada en los dos incisivos centrales. El exceso de cemento de fijación se limpia y cada chapa está clavado en el ápice del diente durante cinco segundos. Los tres chapas de la derecha se viró a su lugar.
A continuación, se viró a colocar los últimos tres carillas sobre su lado izquierdo. Cada chapa fue cuidadosamente hilo dental y todas las chapas se curaron por completo a otro. El exceso de cemento de fijación se limpia con un escalador. La oclusión se comprueba y las restauraciones se pulen con varias copas pulidoras (Figs. 18-23).
Las chapas inferiores que luego trató y se verificó el ajuste y la sombra. Las carillas A continuación se prepararon para la cementación como las chapas superiores. luego se cementan las chapas inferiores para colocar en la misma manera que las chapas superiores.
Se han producido importantes mejoras en el desarrollo de la porcelana en los últimos 40 años. restauraciones de porcelana Finesse totalmente cerámica ha dado un buen producto y refinado para lograr lo último en el desgaste, la fuerza y la belleza. Finesse All-cerámica puede dar practicantes de una solución integral a sus necesidades de restauración.
Dr. Poss es instructor clínico para varios programas en el Instituto de Las Vegas de Estudios Dentales Avanzados. Él maitains una estética y prácticas restaurativas en Brentwood, TN.
Salud Oral da la bienvenida a este artículo original.
Referencias
1.Imai Y, Suzuki S, S. Fukushima de 2000, esmalte de desgaste modificado porcelanas, Am J Dent, Dec.; 13 (6):. 315-23
CC 2.Gonzaga, Okada CY, Santos AL, Goulart EP 2002, Microestructura de porcelanas dentales, J Dent. Res., V81 (4), No. 1857.
3.Elmaria A., Goldstein GR, Vijayaraghavan TV y LeGeros R, 2002 Evaluación de esmalte desgaste causado por materiales cerámicos y oro, Dent. J. Res, V81 (4), No.3242
4.Beham G de 1990, IPS Empress:... Una nueva tecnología de cerámica, Ivoclar-Vivadent Informe 6, 3, Ivoclar AG, Schaan, Liechtenstein Fürstentum
5.Berland LF, 1999 la construcción de una mejor práctica cosmética, Dent Hoy, Jun; 18 (6):. 56-8, 60-1