El programa SLSA se basa en la literatura actual, se hace referencia y se compone de 40 preguntas, respuestas, fundamentos y referencias. Las respuestas se incluyen al final de cada prueba.
Los dentistas que completen el cuestionario de 15 pregunta en el noviembre de 2001 de la salud oral puede ser elegible para recibir puntos continuos de educación. Los nombres y números de licencia de todos los que completen el cuestionario serán enviadas a sus respectivas autoridades que otorgan licencias provinciales.
La pregunta 17 se
Desde biopelículas en agua de la unidad dental pueden albergar posibles organismos patógenos, la desinfección de la líneas se convierte en un elemento esencial, en particular cuando el tratamiento de un paciente que está inmunodeprimido. ¿Cuál de los siguientes desinfectantes es /son eficaces en la prevención de la transmisión de patógenos a partir de biopelículas?
1.Sodium hipoclorito (lejía)
2.Gluteraldehyde
3.Isopropanol
4.Iodophors
A.1 , 2, sólo 3D.4
B.1 y 3E.All de lo anterior
C.2 y 4
Justificación:
a pesar de las recomendaciones para vaciar todos los conductos de agua durante dos minutos o más al inicio de un día de la clínica y antes de cada visita del paciente va a reducir el número de bacterias de las líneas de agua de 96-98%, esto, sin embargo, no se desplace biopelícula que es un medio perfecto para la colonización bacteriana. Flushing simplemente lava bacterias, que residen en la superficie de la biopelícula.
Una reciente investigación con compuestos desinfectantes como el anterior ha encontrado que la desinfección de las líneas de agua inhibirá el crecimiento de bacterias en la biopelícula y el efluente de hasta 15 días. microbios comunes recolonizan rápidamente debido a la presencia de la matriz de la biopelícula. El tratamiento diario de las líneas de agua con los desinfectantes mencionados será eficaz para mantener las bacterias dentro de las líneas por debajo de los niveles cultivables, pero los desinfectantes no interrumpirá la matriz del biofilm y rápida recolonización se produce cuando se interrumpe el tratamiento desinfectante. Sin embargo, los desinfectantes mencionan impedirá la transmisión de patógenos de la biopelícula, y son las bacterias patógenas, que son motivo de preocupación en crossinfection.
Una acumulación de los productos químicos desinfectantes en las líneas de agua puede causar la reacción tóxica en algunos pacientes. < P> Otro punto importante tener en cuenta se refiere a los efectos de los antimicrobianos línea de flotación sobre la resistencia de la unión de las restauraciones adhesivas. Un estudio reciente (2000) ha demostrado que todos los antimicrobianos probados causaron una reducción de la resistencia de la unión a la dentina. Por lo tanto, los médicos se les advierte de seguir cuidadosamente las instrucciones del fabricante al usar soluciones de antimicrobianos y agentes de unión dentina
Referencias:.
1.Meiller, T.F., DePaola, L.G., Kelley, J. I., et al. agua de la unidad dental: biopelículas, desinfección y recurrencia. JADA 130: 65-72, 1999.
2.Roberts, H. W., Karpay, R. I., y Mills, S. E. efecto de la línea de flotación de la unidad dental agentes antimicrobianos 'de resistencia de la unión dentina. JADA 131: 179-183, 2000.
3. Barbeau, J., Gauthier, C., P. Las biopelículas de pago, agentes infecciosos, y agua de la unidad dental: una revisión. Can J Microbiol. 44: 1019-28, 1998.
La pregunta 18
En la colocación de las restauraciones adhesivas, la desecación de los resultados de dentina en la sensibilidad postoperatoria
En aplicación de la imprimación, los minerales eliminado de la dentina por el condicionamiento ácido se sustituyen por "plástico".
A. la primera afirmación es cierta, la segunda es falsa.
B. la primera afirmación es falsa, la segunda es verdadera.
C. ambas afirmaciones son ciertas
D.Both declaraciones son falsas
Justificación:..
La desecación de la dentina provoca sensibilidad postoperatoria. El éxito de las restauraciones adhesivas depende de la técnica de aplicación y esto a su vez se basa en la comprensión del disolvente utilizado en la imprimación. Se identifican tres tipos de disolventes para disolver los monómeros hidrófilos de cebadores: agua, alcohol y acetona. El propósito de la imprimación es saturar con monómeros hidrófilos de la zona desmineralizada de la dentina causada por ataque ácido. Además, el cebador se conecta los túbulos dentinales con los monómeros. Si no está completamente saturada, la sensibilidad postoperatoria es probable que produzca y, por tanto underpriming debe ser evitada. El cebador debe sustituir el mineral eliminado de la dentina por el condicionamiento ácido y causar una capa de hibridación "plástico" a la forma, es decir,.
Para aplicar una imprimación correctamente, el médico debe seleccionar un método de aplicación que mejor se adapte a solventes del cebador . cebadores basados en agua mediante la reducción de las posibilidades de deshidratación de la dentina, son los menos sensibles a la técnica. imprimaciones a base de alcohol están al lado, y los cebadores a base de acetona tienen el mayor riesgo de resecar la dentina.
Para evitar la sensibilidad postoperatoria debido a la deshidratación, después de que la matriz se coloca para una restauración, debe
confinar el grabador de ácido hacia y dentro de los márgenes de la superficie cavo
lavar el ácido
retirar el exceso de humedad con una alta aspiración volumen - no soplar aire en la cavidad
aplicar la imprimación e inspeccionar para una superficie de brillo que indica que los túbulos han sido tapado por el plástico (hibridado).
volver a aplicar imprimación brillo de la superficie, si no es evidente.
REFERENCIA
Jackson, R., Soll, J. La importancia de la técnica en la eliminación de la sensibilidad postoperatoria. Salud Oral, Julio 71-75, 1999.
PREGUNTA 19
Al planear la colocación de una corona de cerámica de metal en la parte anterior del maxilar, cuál de las siguientes es /son esenciales para proporcionar una predecible resultado estético sin recesión gingival?
1. encía sana
2. Ningún daño gingival durante la preparación del diente
3. El uso de una prótesis provisional bien adaptado y contorneada
4. la colocación firme del hilo de retracción para controlar el sangrado A.1
, 2, 3D.4 única
B.1 y 3E.All de lo anterior
C.2 y 4
Justificación:
Donovan (1998) afirma que, en el momento de la colocación del margen y la toma de impresión, uno de los factores más importantes en la previsibilidad de los resultados es asegurar que los tejidos gingivales están libres de cualquier inflamación. Es esencial que, en la preparación del diente, como se produce el menor daño posible al tejido gingival. Suave pre-envasado del surco gingival con hilo de retracción antes de cortar el margen impedirá que dicha lesión.
Magne (1999) apoya esta técnica con hilo de retracción utilizando una presión mínima y el trauma de respetar la anchura biológica del periodonto. Bien adaptados y restauraciones provisionales de contorno entre las visitas se demandan más en el cuidado de los tejidos blandos.
El concepto de ancho de estética se introduce sin dejar de reconocer que el ancho biológico describe la ubicación y dimensión de la inserción de tejido conectivo. La anchura estética está alojado en el diseño de la estructura protésica. Nuevos conceptos en la cerámica de metal han introducido mejores resultados estéticos a través de marco metálico reducido y los hombros extendidos de porcelana. Las restauraciones resultante a través de dichos hombros extendidos permiten la interacción de la luz con otros dientes anteriores y sus tejidos de soporte.
Referencias
1. Donovan, T. E., Cho, G. C. de los tejidos blandos con todas las restauraciones de cerámica de metal-cerámica y. J Calif Dent Assoc 26 (2): 107-112. 1998.
2. Magne, P., Magne, M., Belser, U. La anchura estética en prótesis fija. Salud Oral, Nov. 25-38. 1999.
PREGUNTA 20
Un paciente adulto tiene una condición periodontal controlado y una excelente higiene bucal. ¿Cuál de los siguientes procedimientos daría más beneficio para el estado periodontal?
1. extrusive movimiento de un molar con un compromiso de furca
2. extrusive movimiento de un diente con una o dos paredes óseas bolsillos
3. el movimiento intrusivo para proporcionar nueva ganancia de inserción
4. . Movimiento lingual de un incisivo hacia labial inclinada con dehiscencia
A.1, 2, 3D.4 única
B.1 y 3E.All de lo anterior
C.2 y 4
Justificación: < P> una revisión reciente (1999) confirma que, en un paciente como se ha descrito anteriormente, el movimiento extrusive de un diente con una o dos paredes óseas bolsillos dará lugar a la colocación de la corona favorable de una inserción de tejido conjuntivo intacto y adelgazamiento del defecto óseo . Tal movimiento y los beneficios se observan en el enderezamiento de molares inclinados. Cuando un compromiso de furca está presente, tal movimiento de ortodoncia extrusive tiende a aumentar el problema periodontal.
No se da ninguna evidencia de que, con el movimiento intrusivo de un diente, la nueva ganancia de inserción es predecible, a menos que la intrusión se complementa con un procedimiento de membrana de barrera .
Cuando una dehiscencia está presente en un incisivo hacia labial inclinada, el movimiento lingual del diente puede resultar en la formación de hueso nuevo, así como el aumento de espesor gingival del tejido labial afectada. Por lo tanto, no sólo es la posición del diente que contribuye a la mejora de la estética, sino también a un contorno gingival más aceptable.
REFERENCIA
Saunders, N.L. En la evidencia basada en la atención en ortodoncia y periodoncia: una revisión de la literatura. JADA. 130: 521-527, 1999.
Las respuestas de las preguntas de abril de de 2001 SLSA:
13. A 14. A 15. 16. E D
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