Re: Las complicaciones de implantes y los problemas de mantenimiento, de julio de 2003
Dres. Lai y Albert no hacen una distinción entre los diseños de sistemas de implantes impulsadas por la investigación y los que fueron desarrollados para aplicaciones clínicas prácticas. Eso sigue siendo común con la mayoría de los autores de implantes hoy.
Nuestra profesión está en deuda con los diseños de sistemas de implantes impulsadas por la investigación (RDISD) para "La alta predictibilidad y éxito a largo plazo del tratamiento con implantes ..." mencionado por los autores. Sin embargo, el uso de estos sistemas en el "mundo real" de nuestras prácticas es casi enteramente responsable de las complicaciones mecánicas, que los autores se ocupan de tan a fondo.
La aparición de la fractura del implante, inadaptado prótesis, aflojamiento del tornillo, tornillo fracturas , fractura marco /prótesis, oscila entre raro imposible con los sistemas de implantes diseñados para el "mundo real". sistemas del mundo real (RWS) deben su existencia a la observación de los principios biológicos de la osteointegración minuciosamente descubiertas por el uso de RDISD. RDISD necesita recuperabilidad de modo que las prótesis pueden ser removidos para permitir la inspección de cada implante individual para la movilidad y para sondear los tejidos peri-implante con mayor facilidad. Tornillos que hacen posible la recuperabilidad también permiten la fijación de soportes de películas especiales para cada aparato de manera que la fuente de rayos X en el accesorio para filmar relación es reproducible. La reproducibilidad es la esencia de la ciencia.
Por supuesto, no podemos eludir principios biológicos. Ahora sabemos cuáles son, gracias a la RDISD. RDISD con sus componentes recuperables atornilladas hará posible una nueva investigación. Pero RWS están entrando en funcionamiento para aplicaciones clínicas prácticas. Utilizan pocos o ningún tornillo. Las prótesis se cementan al igual que lo son en prótesis convencionales. La cementación tiene el peso de la historia detrás de él. No se busca la recuperabilidad en prótesis de coronas y puentes convencionales, ni lo necesitamos en prótesis de implantes en el mundo real.
A excepción de la falla común para hacer una distinción entre las necesidades del investigador y al clínico húmedo enguantada, felicito al autores sobre un papel relevante.
Milán Somborac DDS
Collingwood, en Quepasa.com